בברכת שנה טובה
שנת בריאות ואושר
******************

על הקשר בין נשימה לעקיצות יתושים (יתושות…)
מיהם ברי-המזל שנעקצים פחות?
ומה אפשר לעשות?

מה מושך את היתושות אלינו?
השאלה חוזרת ועולה, ומידי פעם הנושא נבדק גם בטכנולוגיות חדשניות.
לאחרונה התפרסמו ב-בי.בי.סי. תוצאות מחקר שנעשה במנהרת-אוויר, ובדק את התנהגות היתושות,
הסתבר שבמרחקים שונים הן מנווטות תוך הפעלת חושים שונים.

תחושת חום גוף
כאשר הן קרובות, במרחק של עד 5 מ' – הן מנווטות על סמך תחושת חום הגוף של בעל החיים בסביבתן.
ראייה
במרחק של בין 5 מ' ל-15 מ' – הן מנווטות על סמך חוש הראייה שלהן,
חוש ריח
במרחק הגדול ביותר בו הן מזהות – בין 10 מ' עד 50 מ' – הן מנווטות על פי חוש הריח שלהן שמזהה בעיקר פחמן דו חמצני!
במחקרים קודמים נמצא שהיתושים מזהים למעלה מ-270 תרכובות כימיות, ביניהן: אמוניה, חומצה קרבוכסילית, אצטנול שמופרש בזיעה ובנשימה, ועוד.
ולכן –
מאחר ואנשים גדולים מפיצים כמויות גדולות יותר של החומרים האלה –
יתושים נמשכים יותר לאנשים גדולים מאשר לאנשים קטנים, ומבוגרים נעקצים יותר מילדים.
קבוצות דם O , B ,A
יתושים נמשכים במיוחד לדם סוג O, פחות אטרקטיבי להם דם סוג B, ולדם סוג A הם כמעט ואינם נמשכים.
הריון
חילוף החומרים של נשים בהריון נמרץ יותר, כך שבנשימתן הן נושפות  יותר פחמן דו חמצני, ולכן גם הן חשופות יותר לעקיצות.
פעילות ספורט
בפעילות גופנית חום הגוף עולה, הנשימה עולה, ובזיעה גם יוצאים מן הגוף כימיקלים שונים שאטרקטיביים ליתושים, כל המרכיבים שמושכים את היתושים.
מי שאינו פעיל ואינו בכושר – יתנשף יותר ויזיע יותר, וימשוך יותר את היתושים.
ביגוד
עור חשוף פולט בקלות יותר את מה שמושך את היתושים, אבל מסתבר שגם לצבע יש משמעות: היתושים נמשכים במיוחד לשחור, ולאחר מכן – בסדר יורד: כחול, אדום, ומעט ביותר ללבן וחאקי.
בירה
אחרי שתיית בירה יוצא בזיעה חומר שנקרא אתנול, שנמצא אטרקטיבי ליתושים.
מה ניתן לעשות כדי להרחיק יתושים?
אחת הדרכים היעילות ביותר, וללא כימיקלים, היא לגרום לזרימת אוויר מאיתנו והלאה, למשל להשתמש בכמה מאווררים.

מקורות:
How mosquitoes zero in on warm bodies >>
What Attracts Mosquitoes and How to Repel Them >>
Mosquitoes: How You're Attracting Them >>

לקריאת פוסטים נוספים בנושאי נשימה ובריאות:

כן סיפאפ? לא סיפאפ?

אתם אחרי בדיקה במעבדת השינה, ולפי התוצאה, ולמען האמת גם לפי ההרגשה שלכם והעדויות מהבית, ברור שנשימתכם נעצרת ומתחדשת לסירוגין, תוך כדי שינה.
אי אפשר להתעלם מזה, צריך לעשות משהו, השאלה: מה לעשות?
הרופא המליץ לישון עם סיפאפ – אבל אתם מסויגים, לא הגיוני לישון מחוברים למכשיר שידחוף אוויר בכוח למערכת הנשימה, רעיון דוחה. אתם צודקים, מסתבר שמכשיר הסיפאפ כלל אינו תמים, להסתגלות ולשימוש בו יש בעיות מוכרות.
קראו כאן הלאה.

הסבר קצרצר: מה זה סיפאפ CPAP?

מפוח חשמלי שמזרים אוויר בלחץ דרך צינור שמחובר במסכה לפה (או לאף, או לפה ולאף). לחץ האוויר שנכנס פותח את נתיבי-האוויר, כך שאוויר יכול לעבור דרכם ללא הפרעה: המכשיר 'דוחף אוויר' (הפוך מפעולת שואב אבק).

קשיים בהסתגלות לרעיון ולמכשיר:

לישון בסערה

אנשים שמנסים להתרגל למכשיר, מתארים כך את התחושה איתו: 'כמו לנשום כשהראש מחוץ לחלון של מכונית נוסעת במהירות גבוהה'.

הפתעה / אכזבה

רבים לא מרגישים שהמצב שלהם מצדיק צעד דרסטי כל כך, מתעוררות בהם התנגדויות רגשיות ואסטתיות לרעיון של להיות מחובר למכשיר כל הלילה.

בושה ועלבון במסגרת זוגיות קיימת / חדשה

נחירות מפריעות לישון, והפסקות נשימה בשינה מפחידות, עדיין – שינה עם סיפאפ פוגמת ברומנטיות ובאינטימיות, קל וחומר אצל נשים.

שינה עם חפץ זר

לא פשוט, רבים מתקשים לישון בשלווה כשהם מחוברים לציוד: מסכה / צינור / מכשיר.
וזו אחת הסיבות שלוקח זמן להתרגל למכשיר. מחקרים מראים שבממוצע אנשים ישנים עם הסיפאפ רק 4.5 שעות מתוך לילה שלם, ואחוז המתמידים להשתמש בו לאורך זמן כ-7%.

זליגת אוויר שמפריעה לפרטנר/ית

לעיתים זרם אוויר זולג מהמסכה שעל הפנים. זרם אוויר כזה פוגם ביעילות המכשיר,  ועשוי להפריע לבן/בת הזוג באותה המיטה. כך קורה שהשינה עם הסיפאפ גרועה מהשינה בלעדיו, מהר מאוד זונחים את המכשיר.

מסורבל

א. מגבלה בתנוחת השינה
מסורבל לישון על הצד כשמחוברים לסיפאפ, קשה לשנות את התנוחה בשינה, וכשמשנים – ל קורה שיש בריחה של אוויר מן המכשיר. כל זה מאלץ לישון רק על הגב. שהייה ממושכת בתנוחה אחת גורמת לכאבים ולנוקשות שרירית-מפרקית.
יש גם תחושה של חופש שנשלל.

סימני-לחץ על הפנים
כאשר מהדקים את המסכה כדי למנוע בריחת אוויר – נוצרים סימני לחץ על הפנים. בהשכמה לוקח זמן שהסימנים האלה 'יתגהצו' וייעלמו.

תחושת סגר / חנק / קלסטרופוביה
עד כדי כך שמשתמשים חדשים מספרים לעתים על תחושה של 'טביעה' כשהם מחוברים למכשיר.

ב. בקימה לשירותים בלילה
לא פשוט: להתעורר, להבין מה קורה, להתנתק מהמכונה, לחזור למיטה, להתארגן ולהתחבר שוב למכונה.

ג. חופשות ואישור רפואי לטיסות ארוכות
בטיולים בתנאי שדה: בלתי אפשרי להתחבר לסיפאפ, מדובר במגבלה חברתית.
בטיסות לחו"ל: כיוון שהמכשיר יקר וחיוני המטופלים לוקחים אותו כמטען יד. יש חברות תעופה שדורשות ניירת מיוחדת לכך. כתבה משתמשת-סיפאפ בפורום:
…"בשיחה עם סוכנת הנסיעות עלה עניין הסיפאפ שאני לוקח איתי בטיסה. התבקשתי למלא טופס לחברת התעופה, שחתום על ידי רופא, שבו כתוב שמותר לי לטוס בלי להשתמש בסיפאפ. ארבעה רופאים סירבו לחתום…. החמישי חתם."…

הסרת המכשיר תוך כדי שינה
יש שמסירים את המכשיר מבלי להיות מודעים לכך, בזאת מסתיימת העזרה של המכשיר באותו הלילה.

בעיות בריאות שמתפתחות אחרי שימוש בסיפאפ:

נזלת כרונית וסינוסיטיס

יש משתמשים בסיפאפ שמעידים על נזלות בתכיפות גבוהה מהמוכר להם קודם, לפעמים הנזלת הופכת לכרונית וממשיכה לדלקת סינוסים. הבעיות האלה מתפתחות מזרם האוויר שעובר בכוח בנתיבי האוויר, מגרה אותם ומייצר תגובתיות-יתר טורדנית.

יובש בדרכי הנשימה ואף סתום

הרבה משתמשים מדווחים על יובש, על צרידות, ועל החמרה של אלרגיות ובעיות נשימה. הפתרון המוצע הוא לשלב מערכת שמייצרת אדים.

כאשר סובלים מאף סתום / אף נוזל / סינוסיטיס – בלתי אפשרי להשתמש בסיפאפ.

נזק לאוזניים ואובדן שמיעה

כותב משתמש-סיפאפ בפורום באנגלית:
…"אחרי שנים של כאבי אוזניים הגעתי ל-90% חרשות בגלל בעיות בתעלת האוזן, הרופאים אמרו לי חד משמעית שאפסיק להשתמש בסיפאפ, נקודה. בששים ושלוש שנות חיי שקדמו לשימוש בסיפאפ – פעם אחת בלבד סבלתי מכאב אוזניים. בלילה הראשון לשימוש במכשיר התעוררתי כשאיני יכול לשמוע, ומשם ואילך איבדתי בהדרגה את השמיעה. התופעה לוותה בכאבים חזקים ואבדן שיווי משקל עד כדי פגיעה בהליכה"…

עלייה במשקל
במכון מחקר ביוסטון נמצא שהמשתמשים בסיפאפ נוטים לעלות במשקל כיוון שהם משתמשים בפחות אנרגיה לצורכי נשימה בזמן השינה.
ראוי לציין, שמחקרים הראו שהפרעות נשימה בשינה כשלעצמן קשורות סטטיסטית לעליה במשקל.

איכות שינה ירודה
כותבת משתמשת-סיפאפ בפורום בעברית:
…"אני מתעוררת עייפה. חזרתי לבדיקה במעבדת שינה – הפעם עם הסיפאפ שלי. ישנתי שם טוב, אבל כרגיל – קמתי עייפה, מחכה לראות מה יגידו"….

גירוי בריאות / דלקת ריאות
כיוון שלא הגוף מנהל את הנשימה אלא המכשיר דוחף אוויר, האוויר מגיע לריאות בעוצמה, בלחץ  ובתדירות שאינה טבעית. כתוצאה מכך עשוי להיווצר גירוי בשקיקי הריאה, עד כדי דלקת. בקרב הסובלים מדום נשימה בשינה נמצא סיכון מוגבר לדלקת ריאות, ובקרב המטופלים בסיפאפ נמצא סיכון גבוה יותר.

גרד בעור הפנים
יש אנשים שסובלים ממגע המסכה על הפנים, עד כדי גירוד מטריד.

מגבלה בבדיקות רפואיות שונות
יש בדיקות רפואיות שנעשות בטשטוש קל, כגון קולונוסקופיה, ולאנשים שיש להם עצירות נשימה בשינה – לעתים נדרשת השגחת רופא מרדים בבדיקה. לא בכל מכון בדיקה נמצא רופא מרדים, מה שמקשה מאוד על הביצוע.

חסרונות נוספים:
מגבלת גיל
בגלל הלחץ הקבוע שהסיפאפ מפעיל על הפנים – השימוש בו בגילאים מוקדמים פוגם בהתפתחות התקינה של הפנים והגולגולת עד כדי הטלת מום. אין להשתמש בסיפאפ בשנים בהן הגולגולת עדיין מתפתחת, היטב לתוך שנות ה-20 לחיים.

ליקויי נשימה בשעות העירות
מעבדות השינה אינן בודקות את העבודה הנשימתית ואת דפוס הנשימה במצב טבעי, הסיפאפ אינו פותר ואינו משפר קשיי נשימה בעירות, בפעילויות יומיומיות, ובספורט.

הימנעות משימוש בסיפאפ לאורך זמן
מחקרים מראים שרק כ-7% ! מסתגלים למכשיר וממשיכים לישון איתו, התסכול גדול, גם לאור העובדה שהמכשיר יקר.

מחיר
העלות נכבדה, וכיוון שהמכשיר צריך להיות סטרילי, מומלץ לקנות ולהשתמש אך ורק במכשיר חדש (לא 'יד שניה').

תחזוקה
כדי שאכן יהיה סטרילי – חייבים לנקות היטב את כל חלקיו.

אחרי כל זה – מה אני מציעה?
פתרון טבעי ומתון להסדרה הדרגתית של הנשימה: משתתפים בסדנת נשימה בריאה^® שיטת בוּטֵייקוֹ, לומדים את שגרת התרגול הנשימתי, ומתרגלים יום יום עד להשגת שיפור יציב בנשימה. 

דברו איתי: 052-5925318

מקורות:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10535065
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11706314
http://www.sleepreviewmag.com/news/2011-11-09_06.asp
פורום משתמשי  CPAP באנגלית   www_sleepguide_com/forum
http://www.cmaj.ca/content/186/6/415.abstract
http://www.refua.info/forum.asp
http://www.apneasupport.org

עוד על נחירות ובעיות נשימה בשינה >>
על סדנאות נשימה בריאה® >>
על שיטת בוּטֵייקוֹ >>
פתרון טבעי לנחירות >>
לקוחות מספרים >>
עדויות ביוטיוב >>
אודות אורנה >>

נחירות וקשיי נשימה בשינה – הגורם הנעלם

נחירות – תופעה מוכרת, נחירות והפסקת הנשימה בשינה – פחות מוכרות אבל מסוכנות יותר. נחירות והפסקות נשימה בשינה הן שתי פנים של בעייה אחת, בעוצמה שונה.
בהתחלה: שיבוש נשימתי
בהמשך: נחירות
וללא טיפול בנחירות: הפסקות נשימה בשינה

הנעלם – שיבוש הנשימה:
את השיבוש הנשימתי שבהתחלה, עוד לפני הנחירות, מעטים מזהים. זה עשוי להתבטא באנחות מרובות, בפיהוקים תכופים, בהרבה תנועה בנשימה, קושי בנשימה במדרגות, בשיחה בטלפון, בפעילויות שגרתיות.
נחירות: הנחירות מופיעות בשינה בהמשך, נחירות נעלמות מהעין, נחירות נשמעות היטב. 
נחירות ועצירות נשימה בשינה: החמרה, אחרי נחירות.
הנחירות קודמות להפסקות הנשימה, וקשיי נשימה מקדימים נחירות. נחירות כרוניות מבטאות שיבוש דפוס הנשימה.
הפסקות הנשימה בשינה מתרחשות לסירוגין. לקראת עצירת הנשימה – הנחירות נעשות קולניות וחזקות, ואז פתאום יש הפסקת נחירות ונשימה.
התחדשות הנשימה היא בנחירות חזקות, בהרבה אוויר, רגיעה קצרה, ובהדרגה הנחירות חוזרות:
א. נחירות בנשימה מתחזקת, רעש חזק של נחירות
ב. עצירת נשימה, אין נחירות, שקט
ג. התחדשות נשימה – נחירה / נחירות חזקות, שאיפות גדולות, חוסר מנוחה.
ד. נשימה רגועה ושקטה – זמנית
ה. התגברות הנשימה לנחירות חזקות
ו. עצירת נשימה, אין נחירות, שקט
וכו'.

בהתחדשות הנשימה יש התעוררות: העיניים עצומות, המוח והגוף במאמץ לנשימה. הנשימה המשובשת והמאמץ לחידושה דורשים אנרגיה: מצטברת עייפות גם משינה קטועה, וגם ממאמץ לנשימה, והאדם הישן כלל אינו מודע לכך.

חייבים לטפל בגורם לבעייה,
הסדרת הנשימה בעירות משפיעה על הנשימה בשינה:
מנגנון הנשימה שומר על 'תקן נשימתי אישי' ביום ובלילה. כאשר הנשימה בשינה רגועה ותקינה – אין נחירות, מעברי האוויר רגועים, האוויר זורם באופן נינוח ושקט, אין מאמץ.

סדנאות נשימה בריאה® שיטת בוּטֵייקוֹ – הן הטיפול והפתרון ! 

בדיקה: האם נשימה בריאה® שיטת בוטייקו תעזור לך? >>
הכל על נחירות >>